Miguel Ángel Rizaldos: “En España se está sobremedicando en contra de lo recomendado por la OMS”

Miguel Ángel Rizaldos: “En España se está sobremedicando en contra de lo recomendado por la OMS”

El psicólogo especialista en Psicología Clínica, Miguel Ángel Rizaldos, que cuenta con una amplia experiencia de más de 25 años, trabaja en el Centro de Rehabilitación Psicosocial ‘La Elipa’. Además, pasa consulta presencial en el Centro de Optometría Comportamental San Francisco, situado en Aranjuez. Forma parte del servicio madrileño de Salud desde 1995 y es tutor de Prácticum de Psicología Clínica, tanto en la Universidad Autónoma de Madrid como en la Complutense.

Su trayectoria también está marcada por su participación en varios hospitales universitarios de la capital en programas de formación de Médicos Internos Residentes (MIR) de Psiquiatría y de Psicólogos Internos Residentes (PIR). Rizaldos, como especialista pionero en España, cuenta además con su propia consulta psicológica online.

En 2013 publicó el libro ‘Mini guía para papás y mamás en apuros’, un manual para padres y madres que pone de relieve la importancia de mantener una coherencia en la transmisión de valores educativos, así como de incentivar la autoestima y la autosuficiencia de niños y adolescentes.

Miguel Ángel Rizaldos será ponente en el próximo Congreso de SIODEC, que se celebrará en Toledo del 18 al 20 de mayo de 2017. En esta entrevista avanza algunas pautas de su estudio, ‘Una visión eficaz de la terapia. Habilidades del terapeuta’, que presentará el sábado 20 de mayo de 11:00 a 12:30 horas.

  1. Como especialista en Psicología Clínica, ¿cómo conecta la Optometría Comportamental con su profesión?

Como psicólogo, soy un profesional de la salud especializado en los procesos mentales en sus tres dimensiones: cognitiva (pensamiento), afectiva (emociones) y comportamental (conducta).

Por otra parte, como definís desde SIODEC “la Optometría Comportamental tiene sus inicios en los años 40 y 50, siguiendo los esquemas de la Psicología Comportamental, que dice que el ser humano tiene comportamientos ligados al estímulo y cuando se cambia el estímulo, cambiamos el comportamiento. Todos los campos del comportamiento: motor, lectura-escritura, socio-personal, están vinculados a la visión y al control visual. Del mismo modo que la Visión y los mecanismos de actuación de la persona, los comportamientos, están interrelacionados y no pueden considerarse de forma aislada”.

  1. ¿De qué forma los optometristas y otros profesionales que intervienen en la mejora del rendimiento (estudios, trabajo, deporte, etc.) pueden conseguir que el paciente (niño o adulto) asuma como propio el reto de su mejora?

La herramienta fundamental es la motivación, sobre todo para que se produzca un cambio hacia una mejoría. Siempre recuerdo en consulta que la motivación es tener motivos, no ganas. Por lo tanto, hay que buscar y encontrar esos motivos en el paciente para que se movilicen hacia el cambio. Sin embargo, esto puede resultar complicado cuando trabajamos con niños, ya que de ellos generalmente no parte la idea de iniciar un tratamiento y, en principio, no tienen que tener esa motivación.

  1. ¿Cómo es posible conseguir que cambie un niño desmotivado por los resultados en los estudios y colabore con el optometrista trabajando de forma habitual, precisamente en aquellas áreas en las que presenta mayor déficit?

La principal dificultad reside en una demanda que no solicita el menor. En este caso, debemos encontrar elementos motivadores para que participe de la mejor manera posible y recupere la funcionalidad adecuada. Las claves generales son:

– Relación empática del terapeuta con el niño. Tener en cuenta los puntos de vista del menor y sus preocupaciones.

– Manejo de contingencias durante la sesión (señalando lo positivo con halagos y frases motivadoras, poniendo límite a comportamientos disruptivos e ignorando comportamientos inadecuados que no comporten riesgo).

– Realizar actividades agradables para el niño (juegos durante la sesión).

– La escucha activa y la observación atenta son esenciales para nuestra forma de trabajar con el menor.

  1. ¿Qué síntomas suelen presentar los pacientes con los que trabaja frecuentemente?

Los psicólogos trabajamos con problemas tan habituales en la actualidad como ansiedad, estados depresivos, falta de regulación emocional o autoestima y problemas en las relaciones sociales. Con los padres trabajamos mucho en las pautas de educación para que sus hijos enfrenten mejor su día a día.

  1. El proceso de intervención en niños es distinto al que se aplica en adolescentes o adultos, ¿cuáles son las principales diferencias y cómo se concretan en cada caso?

Miguel-Angel-Rizaldos-Foto-bio3En líneas generales, destaco sobre todo el trabajo con adolescentes en la relación terapéutica:

– Tener una sólida alianza terapéutica. Dependerá en gran medida de la percepción que tenga el adolescente sobre la respuesta del terapeuta. Por eso debemos ser muy empáticos en las primeras sesiones y ganarnos su confianza, ya que se suele considerar una variable predictora de éxito.

– Valorar y respetar los silencios. Debemos esperar y tomar conciencia de que hemos entendido lo que el adolescente nos quiere transmitir.

– Trasmitir confianza en los beneficios de la terapia si se desarrolla con normalidad.

– No debemos juzgar ni etiquetar al adolescente. Trabajar con conductas y emociones.

– Debemos estar atentos para no hacer comentarios que puedan rebajar la autoestima.

– Nunca “entrar al trapo” con el adolescente y ser honesto con él, en la medida de lo posible. El límite será omitir cierta información que pueda ser perjudicial para el menor por no tener aún desarrolladas las capacidades para manejar esa situación. En tal caso, trabajaremos en esa línea para dotarle de las herramientas necesarias para afrontar cualquier emoción o pensamiento negativo.

  1. Es autor de ‘Mini guía para papás y mamás en apuros’, ¿qué consejos suele darle a los padres en el proceso educativo de sus hijos?

Creo que hay dos cosas que trato de trasmitir a los padres con los que trabajo a diario en mi consulta:

1) Por un lado, nuestra labor como padres es que nuestros hijos sean el día de mañana lo más autónomos posible y que tengan el mayor número de estrategias para afrontar mejor las dificultades. Así podrán disfrutar de mayor bienestar en su edad adulta y serán más felices.

2) A su vez, los padres somos modelos de conducta, por ello, hay que tener en cuenta qué le trasmitimos a nuestros hijos o lo que hacemos. No hay que decir aquello que no somos capaces de hacer, sino ser extremadamente coherente en los valores que transmitimos, entre lo que decimos y hacemos.

  1. ¿Cree que la Psicología es una disciplina de la salud descuidada dentro de la medicina? En ese sentido, ¿se impone el uso de fármacos sobre el autoconocimiento emocional?

RizaldosCreo que erróneamente se identifica única y exclusivamente la salud con la medicina. Desafortunadamente, en España se está sobremedicando en contra de lo recomendado por la OMS (Organización Mundial de la Salud), que establece tratamientos combinados de psicoterapia y fármacos como lo más eficaz. Por ello, los profesionales estamos muy involucrados en la divulgación de las herramientas de la Psicología para mejorar la salud y el bienestar.

  1. ¿Podría describirnos algún caso donde la terapia haya sido particularmente difícil o compleja y haya tenido resultados exitosos?

Trabajo desde hace más de 22 años con personas que padecen trastorno mental grave. Todos y cada uno de los casos han sido complicados y siempre hemos conseguido avances. Aunque hayan sido pequeños, han repercutido notablemente en el bienestar de estas personas y sus familias, por eso resulta muy gratificante, sobre todo, cuando consigues cambios significativos en poco tiempo.

  1. Al trabajar con conceptos a veces tan subjetivos como el empoderamiento o la empatía, ¿cómo evalúa el éxito de la terapia?

Siempre existe el criterio fundamental del propio paciente y de su entorno. Resulta tan objetivo y cuantificable como cualquier test o escala.

  1. ¿Qué retos a medio o largo plazo presenta este ámbito de actividad, en cuanto a nuevas tendencias o nuevos desafíos?

Como uno de los líderes y pioneros de la Psicología online dentro de eSalud, creo que es la tendencia actual; no del futuro, sino del presente. Llevamos casi 800 sesiones de psicoterapia online por videoconferencia, por lo que podemos hablar de su eficacia y utilidad con bastante criterio.

Otro desafío, que quizás sea más personal, es el de hacer llegar la Psicología a la población desde la divulgación en los medios de comunicación y en las redes sociales. La finalidad es hacer que la Psicología esté al alcance de todos.

 

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